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疣迪搽劑治療尖銳濕疣78例
- 來源： 百濟(jì)藥房藥訊 作者：百濟(jì)動(dòng)態(tài) 瀏覽： 發(fā)布時(shí)間：2010-4-20 10:29:00
顧菊林 朱元杰 仇蕓 溫海
（第二軍醫(yī)大學(xué)長征醫(yī)院皮膚科 200003）
1 資料和方法
1．1 一般資料
78例具有臨床特征且5%醋酸白試驗(yàn)陽性的尖銳濕疣患者，均來自我科門診，其中男性48例，女性30例，年齡16-65歲，病程7-120d。皮損分布部位：男性為龜頭、尿道口、冠狀溝、陰莖包皮及系帶等處；女性為大陰唇、小陰唇、尿道口、陰道邊緣、陰道壁、子宮口、會(huì)陰聯(lián)合處及肛周。
1.2 治療藥物
疣迪搽劑（國藥準(zhǔn)字Z20053056），貴州漢方息烽藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，每瓶裝10ml。
1.3 治療方法
局部外用，涂藥液之前，先用70%酒精清潔疣體，再用塑料棒吸取少量藥液，根據(jù)皮損大小，將藥液涂擦于疣體各部，待其自然干燥。每日用藥1-2次，連續(xù)使用3d，至疣體變白，停藥觀察4d為一療程。疣體未消退者進(jìn)行第二療程，總計(jì)不超過三個(gè)療程。每個(gè)療程結(jié)束時(shí)，進(jìn)行隨訪，用藥期間停用任何其他治療尖銳濕疣的藥物，治療避開月經(jīng)期。治療結(jié)束后4W復(fù)診，以檢查有無復(fù)發(fā)。
1.4 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)
療效判斷指標(biāo)為疣體的數(shù)目和面積（所有疣體面積之和），按照痊愈、顯效、進(jìn)步、無效4級(jí)標(biāo)準(zhǔn)評價(jià)。
痊愈為疣體完全消退；顯效為疣體面積減少60%-99%；進(jìn)步為疣體面積減少20%-59%；無效為疣體面積減少＜20%或繼續(xù)加重%。
2 結(jié)果
2.1 治療效果
78例患者全部完成治療，其中48例患者用藥1個(gè)療程后痊愈，另30例患者經(jīng)2-3個(gè)療程后20例痊愈，5例顯效，治愈率為73/78（93.59%），有效率為78/78（100%）。
2.2 不良反應(yīng)
疼痛3例，發(fā)生率為3.85%；糜爛1例，發(fā)生率為1.28%；水腫0例，發(fā)生率0%；全部病例在用藥過程中均未出現(xiàn)全身性不良反應(yīng)。
2.3 復(fù)發(fā)情況
在73例痊愈的患者中，有36例在治愈后4W做了復(fù)查，復(fù)發(fā)3例，復(fù)發(fā)率為8.33%。
3 討論
疣迪搽劑是中西藥復(fù)方制劑，主要成分為苦參、水楊酸、鬼臼毒素、冰片，其中鬼臼毒素是足葉草脂的提純物，屬于生物堿，它能侵入受病毒感染的組織細(xì)胞，使有絲分裂終止于中間期，抑制細(xì)胞生長，繼而使其死亡、脫落，使病毒失去了賴以生存的人表皮宿主細(xì)胞，而間接的殺滅人乳頭瘤病毒，以達(dá)到治療的目的；方中苦參解毒，除濕化瘀，具有腐蝕贅疣作用；冰片清熱止痛，防腐止癢。
我們用疣迪搽劑治療尖銳濕疣78例，獲得較滿意的療效，起效快，療效好。另外疣迪搽劑對正常皮膚刺激性較小，臨床使用方便，是治療尖銳濕疣的一個(gè)較好的藥物。用疣迪搽劑應(yīng)嚴(yán)格掌握用量，尤其是用于陰道部位的尖銳濕疣，盡管鬼臼毒素的毒副作用較足葉草脂明顯降低，但用于上述部位的尖銳濕疣沒有足夠經(jīng)驗(yàn)。治療中注意控制每次用藥面積，涂藥后必須待涂藥區(qū)干燥戶再取出窺陰器等。我們采取上述措施應(yīng)用疣迪搽劑治療陰道部位的尖銳濕疣8例，經(jīng)2-3個(gè)療程治療后全部治愈，無1例出現(xiàn)全身不良反應(yīng)。
TAG： 疣迪搽劑 尖銳濕疣 臨床
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